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题目类型:[单选]
[单选] 患者,男,59岁,肝硬化病史5年。今晨突发上消化道出血。查体:BP 70/40 mmH9,P135次/min,消瘦,意识不清,皮肤无黄染。患者最主要的护理诊断与合作性问题是
A
焦虑
B
有窒息的危险
C
营养失调
D
有皮肤完整性受损的危险
E
体液不足
试题难度:
参考解析:
患者消化道出血目前最重要的是补足体液,防止由于失血而引起的休克进一步加重病情。
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